АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА, КЛИНИКИ, РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПОВТОРНЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ НА ФОНЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ 

Макеев Дмитрий Алексеевич, аспирант, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева (Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68), E-mail: dima.makeev.1991@mail.ru
Плотникова Надежда Алексеевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной и патологической анатомии с курсом судебной медицины, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева (Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68), E-mail: plona@mail.ru
Ульянкин Владислав Евгеньевич, аспирант, Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева (Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68), E-mail: Yliankin@yandex.ru 

616-005 

DOI

10.21685/2072-3032-2019-4-1 

Актуальность и цели. Установлено, что у пациентов, выживших после ишемического инсульта, вероятность развития повторного нарушения мозго-вого кровообращения достигает 30 %. Общий риск повторного нарушения мозгового кровообращения в первые 2 года после перенесенного инсульта со-ставляет 4–14 %, причем в течение первого месяца повторный ишемический инсульт развивается у 2–3 % выживших, в первый год у 10–16 %, затем около 5% ежегодно.
Материалы и методы. Проанализировано 50 историй болезни пациентов с повторным ишемическим инсультом на фоне артериальной гипертензии, нахо-дившихся на лечение за период с 2012 по 2017 гг.
Результаты. В ходе исследования определены основные этиопатогенетиче-ские особенности развития повторного ишемического инсульта на фоне артери-альной гипертензии у пациентов регионального сосудистого центра Республики Мордовия за период с 2012 по 2017 гг., а также особенности клинических прояв-лений и показателей лабораторных и инструментальных методов исследований.
Выводы. Основными факторами развития повторного ишемического ин-сульта в исследуемой группе являлись дислипидемия, стенокардия напряжения, курение, сахарный диабет, транзиторная ишемическая атака в анамнезе, ожирение, мерцательная аритмия, а также возраст больных старше 60 лет, что соответствует основным факторам риска характерным для данной патологии. Клинический полиморфизм и тяжесть проявлений исследуемой нозологии мо-гут свидетельствовать о том, что повторный ишемический инсульт протекает более тяжело, чаще сопровождается грубой инвалидизацией и менее полным восстановлением пациентов. 

Ключевые слова

повторный ишемический инсульт, артериальная гипертензия 

 Скачать статью в формате PDF

1. Патогенез множественных инфарктов головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / П. Л. Ануфриев, Т. А. Болотова, Т. С. Гулевская, М. Ю. Максимова, А. Н. Евдокименко // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2012. – № 10. – С. 9–10.
2. Баку нц, Г.О. Эндогенные факторы церебрального инсульта / Г. О. Бакунц. – Москва : ГЭОТАР–Медиа, 2011. – С. 360.
3. Эпидемиология инсультов в России / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова, Л. В. Стаховская, В. В. Киликовский, Я. Ю. Айриян // Consiliummedicum. – 2006. – Спец. выпуск. – С. 5–8.
4. Данилова, В. И. Инсульт. Современные подходы диагностики, лечения и профилактики : метод. рекомендации / В. И. Данилова, Д. Р. Хасанова. – Москва : ГЭОТАР–Медиа, 2014. – С. 16–18.
5. Верещагин, Я. В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста / Я. В. Верещагин // «Инсульт», приложение к Журналу неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2007. – № 9. – С. 8–9.
6. Гурак, С. В. Повторный ишемический инсульт у больных с артериальной гипертензией и его профилактика : автореф. дис. … канд. мед. наук / Гурак С. В. – Москва, 2008.
7. Гусев, Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. – Москва : Медицина, 2006. – С. 328 с.
8. Парфенов, В. А. Профилактика повторного ишемического инсульта, оптимизация антитромбоцитарной терапии / В. А. Парфенов // РМЖ. – 2009. – № 20. – С. 611–615.
9. Домашенко, М. А. Достижения в лечении ишемического инсульта: вчера, сегодня, завтра / М. А. Домашенко, М. А. Пирадов // РМЖ. – 2013. – № 30. – С. 111–115.
10. Парфенов, В. А. Профилактика повторного ишемического инсульта, оптимизация антитромбоцитарной терапии / В. А. Парфенов // РМЖ. – 2009. – № 20. – С. 611–615.
11. Тушемилов, В. В. Повторный ишемический инсульт: факторы риска, прогнозирование и профилактика : автореф. дис. … канд. мед. наук / Тушемилов В. В. – Иркутск, 2009. – С. 19–21.
12. Парфенов, В. А. Повторный ишемический инсульт и его профилактика у больных с артериальной гипертензией / В. А. Парфенов, С. В. Гурак // «Инсульт», приложение к Журналу неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. – 2007. – № 134. – С. 3–7.